Femte barnesykdom: Symptomer, smitte og risiko for gravide

Du har kanskje sett et barn med røde, runde kinn og et nettaktig utslett på kroppen – og lurt på hva det er. Mest sannsynlig er det den femte barnesykdommen, en mild virussykdom som er svært vanlig hos barn mellom 5 og 15 år.

Forårsaket av: Parvovirus B19 ·
Inkubasjonstid: 4–21 dager ·
Vanlig aldersgruppe: 5–15 år ·
Smitteform: Dråpesmitte ·
Utslettets varighet: 5–10 dager

Tabellen oppsummerer de viktigste egenskapene ved sykdommen – for de fleste handler det om et mildt forløp, men for gravide er oppfølging nødvendig.

Hvilke fem barnesykdommer finnes det?

De klassiske fem barnesykdommene omfatter: meslinger, røde hunder, vannkopper, fjerde barnesykdom (roseola infantum) og femte barnesykdom (erythema infectiosum). Den femte barnesykdommen skiller seg ut ved å være forårsaket av parvovirus B19, et virus som hovedsakelig rammer barn i alderen 5–15 år, ifølge Folkehelseinstituttets Smittevernhåndbok.

Hva er den femte barnesykdommen?

En virussykdom med karakteristisk utslett – røde, varme kinner som ofte beskrives som «smækket kinn» (Legeforeningens veileder). Sykdommen smitter via dråper fra nese og svelg (CDC – About Parvovirus B19). Den er vanligst hos skolebarn, men voksne kan også smittes (sundhed.dk – Patienthåndbogen).

Hva er de andre barnesykdommene?

Listen over de fem barnesykdommene ble etablert for å skille mellom barn med utslett og feber. Mens meslinger, røde hunder og vannkopper er godt kjent, er fjerde og femte barnesykdom mindre alvorlige og oftest milde. Fjerde barnesykdom (roseola infantum) skyldes humant herpesvirus 6 og rammer småbarn under 2 år, mens femte sykdom ses hos eldre barn.

Hva er symptomene på femte barnesykdom?

Sykdommen starter ofte med milde forkjølelsesplager før det karakteristiske utslettet dukker opp. For mange barn er det bare kinnene som blir røde – en tilstand som enkelt kan forveksles med solbrenthet eller eksem.

Utslettets utseende

Det klassiske tegnet er røde, varme kinner – ofte omtalt som «slapped cheek» eller sommerfugllignende utslett, ifølge Legeforeningens veileder for fødselshjelp. Etter noen dager kan utslettet spre seg til kroppen og bli nettaktig, med en karakteristisk lysere sentral del.

Andre symptomer

• Mild feber (ofte under 38 °C)
• Hodepine og rennende nese (sundhed.dk)
• Slapphet og lett uvelhet

Varighet av sykdommen

Utslettet varer vanligvis 5–10 dager, men kan komme og gå i flere uker ved påvirkning av sol eller varme. Selve infeksjonsperioden starter allerede i prodromalfasen før utslettet, noe som gjør smitteverntiltak vanskelige.

The implication: sykdommen er vanskelig å stoppe når den først har begynt å sirkulere i en barnegruppe.

Er den femte barnesykdommen farlig?

For friske barn og voksne er svaret et tydelig nei – sykdommen går over av seg selv. Men for en bestemt gruppe kan den være alvorlig: gravide i første halvdel av svangerskapet.

Risiko for friske barn

De fleste barn har et mildt forløp og trenger bare symptomlindring som febernedsettende og hvile. Ifølge CDC er komplikasjoner ekstremt sjeldne hos ellers friske barn.

Risiko under graviditet

Dersom en gravid kvinne smittes, kan viruset overføres til fosteret via morkaken. Transplacental smitte anslås til omtrent 25 prosent gjennom hele svangerskapet, ifølge sundhed.dk Lægehåndbogen. Risikoen for fosterdød eller hydrops fetalis er størst ved smitte før uke 20.

The pattern: risikovurderingen endrer seg dramatisk avhengig av svangerskapsuke – før uke 20 er risikoen størst, etter uke 20 er den minimal.

Kan voksne få den femte barnesykdommen?

Ja, voksne kan smittes, men mange har allerede immunitet fra barndommen. Symptomene er ofte mildere eller helt fraværende. Unntaket er leddsmerter, som kan være plagsomme.

Symptomer hos voksne

• Lett feber og uvelhet
• Utslett er mindre vanlig hos voksne enn hos barn (CDC)
• Mange har asymptomatisk forløp (Folkehelseinstituttet)

Leddsmerter

Leddsmerter er det mest fremtredende symptomet hos voksne, særlig hos kvinner. Smerter i hender, knær og ankler kan vare i flere uker. Ifølge Legeforeningens veileder er dette ofte den eneste årsaken til at voksne oppsøker lege.

Behandling

Det finnes ingen spesifikk antiviral behandling. Symptomlindring med ibuprofen eller paracetamol er standard. Ved vedvarende leddsmerter kan fysioterapi vurderes.

Hva er forskjellen på 4 og 5 barnesykdommer?

Fjerde og femte barnesykdom er begge milde virussykdommer med utslett, men de rammer ulike aldersgrupper og har ulike årsaker. Her er en rask sammenligning.

Tre hovedforskjeller, ett mønster: begge smitter via dråper og går over av seg selv, men viruset, aldersprofilen og utslettets karakter er helt forskjellige.

The implication: selv om begge kalles barnesykdommer, er de helt ulike sykdommer med forskjellig risikoprofil for voksne og gravide.

Ofte stilte spørsmål

For gravide i første halvdel av svangerskapet er beskjeden klar: dersom du har vært i nærkontakt med et barn med røde kinn og utslett, kontakt lege uten opphold. Jo tidligere smitte avklares, desto bedre kan fosteret følges opp. For friske barn og voksne er femte barnesykdom en mild episode – men kunnskapen om risikoen under graviditet er avgjørende for å forebygge alvorlige komplikasjoner.

Relaterte artikler

Les mer om andre virale barneinfeksjoner og hudtilstander som kan forveksles med femte barnesykdom.

• Kan man få vannkopper flere ganger? – En annen viral barnesykdom du bør kjenne til.
• Tidlig stadie skabb utslett bilder – slik ser det ut – Hvordan skille femte barnesykdom fra andre hudutslett.